Рак у детей
Рак в детском возрасте наблюдается относительно редко, причины его возникновения до настоящего времени малоизвестны. Эффективность лечебных мероприятий зависит от типа опухоли и скорости ее распространения.
Рак в детском возрасте поражает в среднем одного-двух из тысячи детей в популяции и представляет собой серьезную причину детской заболеваемости и смертности. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в детской онкологии за последние два десятилетия, злокачественные новообразования — это третья по частоте причина смерти детей после несчастных случаев и врожденной патологии.
ЗНАЧЕНИЕ УХОДА
Поддержание относительно нормального качества жизни ребенка становится для родителей очень серьезной задачей, поскольку в настоящее время люди, заболевшие раком в детстве, могут прожить несколько десятков лет. Тонкая грань между способностью лекарства противостоять росту опухоли и его побочными эффектами требует тщательного контроля терапии и влияет на конечный исход.
Централизованная система ухода за детьми в специализированных центрах и включение всех случаев в рамки медицинского контроля обеспечивают доступ к новейшим технологиям лечения, что отражается на увеличении индекса выживаемости.
Как агрессивное лечение, так и злокачественная опухоль сама по себе могут сопровождаться развитием целого ряда следующих осложнений.
Современная иммуносупрессивная терапия, используемая для лечения опухолей или подавления реакции отторжения трансплантата, несет с собой высокий риск формирования вторичных опухолей.
ВИЧ-инфекция, которая проявляется резким уменьшением числа Т-лимфоцитов, также ассоциирована с более частым развитием лимфом. Саркома Капоши — медленнорастущая опухоль, исходящая из кровеносных сосудов кожи. Наблюдается, как правило, у ВИЧ-инфицированных больных.
Предрасполагающие факторы
Причины большинства опухолей детского возраста до настоящего времени недостаточно изучены, однако известно, что некоторые генетические заболевания ассоциированы с повышенным риском развития злокачественных новообразований. Например, острый лейкоз в 15 раз чаще поражает детей, страдающих синдромом Дауна, по сравнению со здоровыми детьми.
Другие причины рака у детей:
Вирус Эпштейна — Барра (частая причина инфекционного монону-клеоза) ассоциирован с В-клеточными лимфомами в малярийных областях Африки.
Некоторые иммунодефицитные состояния сопровождаются высоким риском возникновения опухолей. Облучение во внутриутробном периоде также может способствовать развитию рака в детском возрасте. По этой причине врачи отделений радиологии принимают особые меры безопасности для предотвращения воздействия рентгеновских лучей на беременных женщин.
Сообщения о более высокой заболеваемости злокачественными опухолями детей, проживающих вблизи заводов по переработке ядерных отходов, не имеют теоретического обоснования.
Исследования влияния высоковольтных линий электропередач на частоту рака у детей не дали достоверных результатов. Ультрафиолетовое излучение солнца является фактором риска появления опухолей у взрослых, однако у детей опухоли кожи встречаются крайне редко.